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市人大常委会会议专题询问医保制度建设情况

发布时间:2019-10-13 02:35:32

市人大常委会会议专题询问医保制度建设情况

聚焦市民感受 回应群众关切

在看到成绩的同时,本市各相关部门也正视并积极解决仍然存在的医疗费用增长过快影响医保可持续发展,医保与医疗医药改革有待协调,违规行为造成医保基金流失等问题和薄弱环节。在审议中,委员们把更多的目光聚焦到市民的切身感受上来,各相关部门积极回应群众的关切。

“在大医院看病人满为患,看一次病耗时耗力,同时小医院看病人数较少,有何措施进行合理引导?”

“医保政策的实施促进了就医需求的增加,越有名的专科和医师越吸引本市和外地的病患,有些社区医院和基层医疗机构科室不全等等,这些都是导致‘大医院热、小医院冷’的因素。”王贺胜说,解决好这个问题,就要进一步做好大型医疗机构空间布局,提升涉农区县医院综合实力,全面加强基层医疗机构建设。建立完善的信息化系统,探索大医院与区内社区卫生机构组建服务联合体。同时,还要加强医师队伍管理,强化基层医院人才培养,让人才在基层留得住。

“很多群众反映,基层必须使用基本药物目录内的药品,但是因其品种有限,小医院药品不齐全,影响群众用药。医疗卫生部门如何解决这个问题?”

王贺胜说,一方面按照国家规定,在政府举办的基层医疗机构全部实行基本药物制度。本市目前基本药物品种为537个,这些品种都实行集中招标采购和零差率销售,而且全部纳入医保目录按规定报销,除此之外不得使用其他药品品种,同时实行基本医疗保险费用总额预算管理,在一定程度上使小医院药品与大医院还有一些差距。另一方面,基层医疗机构的功能定位为预防保健、健康管理、基本疾病初级诊治、就医指导、计划生育技术服务等。其药品使用也不会与大医院完全对应。今后,市卫计委将加强基层医疗机构药品目录与资金使用监管,广泛听取群众意见,与有关部门积极配合,科学调整基层用药政策,努力使基层药品供应与医疗机构自身功能定位以及百姓就医需求相适应。

“关于住院天数的问题,社保规定每次住院最长是90天,为何在很多医院一般15天或20天就要出院?”

王贺胜说,市卫计委从没有做出过住院时间限制的规定。始终要求,医疗机构开展医疗服务必须严格按照诊疗规范和指南,因病检查、因病用药、因病施治,既反对和禁止过度医疗,也反对和禁止消极医疗。为追求“绩效”、追逐利益,弄虚造假,擅自分解收费、分解门诊、分解住院等都属于违规行为,发现诸如此类情况,一经查实,将严肃处理。

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